La sigillatura è una chiusura meccanica delle irregolarità dello smalto dei denti permanenti (presenti soprattutto sulla superficie masticante dei molari) che impedisce la colonizzazione batterica dei solchi e delle fessure, zone difficili da tenere pulite.

La sigillatura non necessita poi di rimozione ma si consuma nel tempo; qualora venga persa prima dei 2 anni dall’applicazione, è buona norma ripetere l’applicazione. Soprattutto quando i denti decidui presentano carie, indice di presenza di flora batterica non adeguatamente controllata dalle misure di igiene domiciliare, è buona norma sigillare almeno i primi molari permanenti appena fanno la loro comparsa in bocca (6 anni). Nel caso in cui l’anatomia dentale sia favorevole per consentire un’adeguata detersione, l’indicazione alla sigillatura è meno evidente e può essere sostituita da una prevenzione mediante applicazioni di fluoro.

Nei giovani pazienti valgono in parte gli stessi concetti dell’adulto: la diffusione del bruxismo è simile, la grande differenza è che normalmente questa iperattivazione tende a diminuire con il termine della permuta dentale.

In realtà i denti anche qui c’entrano poco, la coincidenza è puramente “cronologica” in quanto l’abbandono della parafunzione si correla ad una maturazione del sistema nervoso centrale che avviene a quell’età. In generale dunque è un fenomeno di immaturità neuronale, in casi specifici però può essere sia un fenomeno reattivo (psiche) sia protettivo (apnee). In caso di mancata remissione spontanea, specie se associata a deficit di attenzione o a sonnolenza diurna, è consigliabile un approfondimento diagnostico.

Guarda il video  sui disturbi del sonno

Sia il bambino che l’adolescente molto spesso sperimentano la bruttissima situazione di subire un trauma a livello dei denti. Se l’esito del trauma è la frattura, è sempre buona norma conservare se possibile i pezzetti di dente recuperabili e portarli con sé nello studio odontoiatrico.

Qualora l’esito dovesse essere l’avulsione del dente (cioè la fuoriuscita del dente dall’alveolo dentale), nel caso si tratti di un permanente bisogna cercare innanzitutto di recuperarlo, eventualmente sciacquarlo facendo bene attenzione a non grattare in alcun modo la superficie della radice, quindi portarlo prima possibile al dentista che provvederà al reimpianto. Fondamentale è che il dente nel tragitto venga conservato in un liquido fisiologico (latte, saliva): in questo modo aumenta notevolmente la possibilità che avvenga un riattacco delle fibre del legamento parodontale all’osso alveolare, condizione necessaria per garantire un pieno recupero della funzionalità del dente.